Psoriáza je zápalové ochorenie kože. Vyskytuje sa, keď dôjde k poruche imunitného systému. Vývoj ochorenia je rozdelený do jasných štádií - vzhľad, progresia, stabilizácia a regresia. Rôzne štádiá psoriázy sa líšia vzhľadom škvŕn a vyrážok, závažnosťou svrbenia a rozsahom zápalu kože.
Prečo je potrebné rozlišovať medzi štádiami vývoja ochorenia a aké sú znaky priebehu psoriázy na začiatku vývoja a počas procesu obnovy?
Prečo potrebujete poznať štádiá psoriázy?
Rozdelenie psoriázy na štádiá používajú lekári na správny výber terapeutických metód. Komplex liekov a vonkajších činidiel, ktoré sú predpísané na liečbu zápalu, závisí od štádia vývoja ochorenia.
Na začiatku ochorenia je potrebná všeobecná terapia - vitamínové komplexy, diéta, externá aseptická liečba vyrážky, napríklad liečba UV žiarením. Tiež predpisujú lieky, ktoré stimulujú čistenie čriev, krvných ciev a pečene.
Psycho-emocionálny stav musí opraviť neurológ alebo psychológ.
V počiatočnom štádiu ochorenia nepoužívajte silné lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, a nepredpisujte hormonálne masti. Tieto lieky majú veľký zoznam vedľajších účinkov, takže sú predpísané len vtedy, keď sa bez nich nedá robiť.
Psoriáza: liečba v akútnom štádiu a v remisii
Pri akútnom progresívnom priebehu ochorenia je predpísaných niekoľko liekov s rôznymi účinkami. Na zmiernenie zápalu a zníženie svrbenia sa často používajú imunosupresíva a glukokortikosteroidy. Vonkajšia liečba je doplnená o fotochemickú, ultrazvukovú a laserovú terapiu. Predpísané sú aj antiseptické ošetrenia poškodenej kože.
V stabilizovanom stave pokračujú v užívaní protizápalových hormonálnych liekov, pričom ich dávku postupne znižujú. Na obnovenie poškodenej pokožky sú predpísané masti s regeneračným účinkom.
V štádiu remisie - podporujú telo. Správna výživa, užívanie komplexov vitamínov a minerálov na obnovenie imunity.
Včasnosť liečby
Čím skôr sa začne s liečbou, tým ľahšie je dostať psoriázu pod kontrolu.
Včasná terapia obmedzuje šírenie zápalu kože, znižuje jeho rozsah a zabraňuje následným recidívam olupovania. Keďže v počiatočných štádiách je psoriáza často mylne považovaná za alergickú vyrážku, je potrebné poznať jej počiatočné príznaky, aby ste nezmeškali výskyt kožného ochorenia.
Poznámka: Lekári stále zisťujú príčiny psoriázy. Ale určite je známe, že psoriatický zápal kože nie je nákazlivý. Nemožno ho chytiť od chorého človeka alebo spôsobiť infekcia zranením. Ide o vlastné, osobné zlyhanie v ľudskom tele.
Príčinou psoriázy je zlyhanie imunity, ktoré môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Silný stres, otrava (vrátane silných liekov, priemyselných emisií, alkoholu), predchádzajúca infekcia.
Liečba psoriázy je náročná. Choroba je náchylná na návraty a recidívy. A samotná terapia je symptomatická. Spočíva v predchádzaní vzniku nových škvŕn a zmierňovaní existujúceho svrbenia pokožky.
Aké štádium psoriázy sa nazýva počiatočné štádium? Ako rozlíšiť psoriázu na začiatku od diatéznej vyrážky? A ako sa bude choroba vyvíjať v budúcnosti?
Psoriáza: počiatočné štádium
Prvé prejavy psoriázy na koži vyzerajú ako pupienky. Najčastejšie sa vyrážka objavuje na ohyboch lakťov a kolien alebo na miestach, kde je oblečenie tesne pritlačené k telu (napríklad pod opaskom v páse). Vyrážky sa môžu objaviť aj pozdĺž okrajov vlasov a pod vlasmi, okolo nechtov a na nechtových lôžkach. Niekedy sa psoriáza vyskytuje na chodidlách a dlaniach.
Psoriáza sa takmer vždy prejavuje symetricky – na lakťoch oboch paží, prípadne na oboch stranách krížov, prípadne na dvoch kolenách.
Samotné pupienky (v lekárskej terminológii - papuly) v počiatočnom štádiu majú skromný vzhľad. Majú:
- Ružová alebo červená farba;
- Jasný, nerozmazaný okraj;
- Malá veľkosť - pupienok na základni nepresahuje dva milimetre;
- Plochý tvar - malé bodové pupienky na začiatku ochorenia nemajú takmer žiadnu konvexnosť, takže vyzerajú ako škvrny.
Ako choroba postupuje, na pupienkoch sa objavujú vločky olupujúcej sa kože. Sú sivé alebo strieborné a na pozadí červeného pupienka vyzerajú biele.
Vzhľad šupín je sprevádzaný dosť silným svrbením. Ak nemôžete odolať poškriabaniu, šupiny sa oddelia a odhalia lesklé oblasti ružovej, mladej pokožky pod nimi. Je veľmi tenká, zraniteľná a pri dlhšom škrabaní svrbivých papuliek sa poraní a krváca.
Trvanie počiatočného štádia psoriázy je až štyri týždne.
Psoriáza: štádium progresie
V progresívnom štádiu sa jednotlivé pupienky spájajú do jedného spoločného miesta a vytvárajú takzvané psoriatické plaky. Sú vyvýšené nad povrchom pokožky a sú takmer úplne pokryté peelingom. Pozdĺž okrajov psoriatických plakov je nešupovitý ružovo-červený okraj.
Prítomnosť ráfika je znakom progresívneho štádia ochorenia. Šírka ráfika je jeden až dva milimetre. Koža na ňom je zapálená a svojou štruktúrou pripomína pergamenový papier.
Okraj predstavuje oblasť, kde sa škvrna rozširuje. Ide o kožu, ktorá je už zapálená, ale ešte sa neodlupuje. Po určitom čase sa tiež pokryje šupinami. A miesto sa rozšíri, zachytí nové oblasti pokožky a vytvorí nový, širší okraj.
S aktívnym vývojom choroby sa susedné škvrny navzájom spájajú. V určitom okamihu sa na tele človeka môže vytvoriť jedna veľká zapálená červená škvrna.
Psoriatické plaky sú veľmi svrbivé, spôsobujú nepohodlie človeku, narúšajú jeho prácu, odpočinok a spánok. Rastú, zaberajú veľkú plochu a tvoria novú vyrážku na čistej, zdravej pokožke.
Hlavným znakom progresívneho štádia je výskyt nových vyrážok. Akonáhle sa prestanú objavovať nové pupienky a škvrny, začína ďalšia fáza psoriázy - stacionárna. Toto ešte nie je úplné víťazstvo, ale už je to obrat smerom k zotaveniu.
V štádiu progresie je psoriáza takmer vždy sprevádzaná slabosťou, únavou a slabosťou. Depresia je bežná. Možná teplota.
Poznámka:Niektoré lekárske teórie stále hovoria opak. Depresia nie je dôsledkom psoriázy. A psoriáza je dôsledok neurológie a depresívnej psychiky.
Trvanie progresívneho štádia psoriázy môže byť dlhé, niekoľko mesiacov.
Psoriáza: stacionárne štádium
Hlavným znakom stacionárneho štádia je zastavenie výskytu nových škvŕn a vyrážok. Zároveň sa oslabuje aj svrbenie a stáva sa znesiteľnejším. Vyrážka stráca jasnú farbu, mení farbu a stáva sa neviditeľnou. Aj to je jeden zo znakov stabilizácie procesu.
Ružové okraje po obvode plakov zmiznú, keď sa šírenie zápalu zastaví. Začína aktívna exfoliácia a hojenie, regenerácia novej zdravej pokožky.
Voľným okom je viditeľné, že peeling sa v stacionárnom štádiu zintenzívňuje. Šupiny úplne pokrývajú celý povrch psoriatického miesta, pričom nezostáva priestor pre ráfiky.
Psoriáza nadobúda charakteristický šupinatý vzhľad, podľa ktorého ju obyčajní ľudia väčšinou rozoznajú. Rozsiahly peeling v stacionárnom štádiu nie je nebezpečný.
Keď z povrchu psoriatického miesta zmiznú všetky odumreté bunky, na ich mieste zostane zdravá pokožka s jemným svetlým odtieňom.
Ďalšie známky progresie alebo stabilizácie
Okrem výskytu vyrážok, škvŕn a olupovania existuje množstvo ďalších znakov, podľa ktorých možno posúdiť vývoj ochorenia. Toto je povaha pocitu svrbenia (silného alebo tolerovateľného), celkového stavu, depresívnej nálady. A tiež prítomnosť teploty.
V počiatočnom štádiu je svrbenie premenlivé a vyrážky sú nepochopiteľné. Okrem toho sa svrbenie každým dňom zintenzívňuje. V akútnom štádiu psoriázy sa stáva neznesiteľnou. Narúša spánok, pokoj a prekáža pri práci. Človek sa stáva podráždeným, pretože pocit svrbenia mu nedáva príležitosť na odpočinok.
V stacionárnom štádiu svrbenie ustúpi. Každým dňom sa človek cíti lepšie. Celkový stav psychiky sa mení, negativita a depresívne nálady slabnú. Trvanie stacionárneho štádia je niekoľko týždňov - od 2 do 5.
Psoriáza v štádiu útlmu
Oslabeným štádiom psoriázy je takmer úplné vymiznutie plakov, škvŕn, začervenania, zápalu a svrbenia.
V tomto štádiu ochorenia pripomína psoriázu len odlišná pigmentácia kože. Na mieste bývalých psoriatických škvŕn vyzerá svetlejšie. Povrch zdravej kože má tmavší odtieň.
V niektorých prípadoch sa vytvára takzvaná hyperpigmentácia. Koža v mieste psoriázových škvŕn sa nezľahčí, ale stmavne. V každom prípade budú rozdiely v pigmentácii pokožky viditeľné ešte jeden až dva mesiace.
Psoriáza po zotavení: možnosť relapsu
Možnosť relapsu psoriázy je určená životným štýlom človeka, stravou, alergickou náladou a stavom tela ako celku. Je to dané aj množstvom toxínov v jeho tele, v krvi a pečeni. Pravdepodobnosť opakovaných zápalov kože môžete znížiť, ak posilníte imunitný systém a prečistíte telo od toxínov v pečeni, cievach a črevách.
Často po očistení sa sezónne relapsy psoriázy stávajú zriedkavými. Osoba zostáva náchylná na túto chorobu, ale pravdepodobnosť jej výskytu je výrazne znížená.
Čistenie tela od toxínov a užívanie vitamínovo-minerálnych komplexov pomáha zvyšovať imunitu. Toto je obzvlášť dôležité, ak sa počas liečby v pokročilom štádiu psoriázy používali imunosupresíva. Ich potreba bola spôsobená prácou zápalových mediátorov. Po potlačení autoimunitnej obrany je potrebné obnoviť imunitu.