Chronickým ochorením neinfekčnej povahy, ktoré podľa štatistických údajov postihuje niekoľko percent celej populácie, je psoriáza, ktorej príznaky sa prejavujú vo forme ložiskových vyrážok, svrbenia a intenzívneho olupovania kože.
Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku a bez ohľadu na sociálne prostredie, do ktorého osoba patrí. Psoriáza sa vyskytuje rovnako u mužov i žien. Najčastejšie toto ochorenie postihuje mladých ľudí do dvadsať rokov.
Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: „Svrbí psoriáza svrbenie, aké sú jej príznaky a liečba, a čo je najdôležitejšie, je nákazlivá? “Svrbenie so psoriázou sa vyskytuje v takmer 85% prípadov, ale ochorenie nie je vôbec nákazlivé a neprenáša sa vzdušnými kvapôčkami ani prostriedkami domácnosti. Je ťažké liečiť, ale komplexná terapia dáva takmer vždy dobré výsledky.
Prejavy choroby
Ako sa prejavuje psoriáza a čo je táto choroba? Psoriatické plaky sa často vyvíjajú najskôr v oblastiach, ktoré sú vystavené najväčšiemu treniu, ako sú lakte alebo kolená.
Príznaky psoriázy sa môžu vyskytnúť aj na absolútne akejkoľvek oblasti pokožky - na hlave, tvári, chrbte, bruchu, dlaniach, chodidlách, v podpazuší a dokonca aj na genitáliách.
Ak vezmeme do úvahy ďalšie podobné ochorenie - ekzém, potom postihuje vnútornú časť povrchov flexorov, so psoriázou - vonkajšiu časť kolenných a lakťových kĺbov.
Patológia je chronická a má zvlnený priebeh, to znamená, že stav človeka sa môže zlepšovať pod vplyvom liečebných metód alebo sa naopak zhoršovať pod vplyvom negatívnych faktorov, zatiaľ čo remisia a exacerbácia sú zvyčajne úplne spontánne.
Relaps môže byť spôsobený zneužívaním alkoholu, stresom, infekčnými chorobami. Závažnosť psoriázy sa líši od človeka k človeku, a dokonca aj od tej istej osoby, počas celého priebehu ochorenia.
Hlavnými príznakmi psoriázy kože sú plaky, ktoré sa v určitých oblastiach objavujú ako drobné lézie. V niektorých prípadoch môžu pokrývať celé telo.
Psoriáza postupuje v priebehu času, najmä ak sa neprijmú vhodné opatrenia na jej odstránenie. Progresia ochorenia spočíva v náraste období exacerbácií a náraste oblasti lézie so zapojením zdravých oblastí pokožky do zápalového procesu. Existujú prípady, keď choroba prebiehala nepretržite bez remisných období.
Patológia ako onychodystrofia - poškodenie nechtov je veľmi častá. Toto ochorenie môže prebiehať samo, bez pridania kožnej lézie. Psoriáza môže tiež prispieť k rozvoju zápalového procesu v kĺboch - psoriatickej artritíde (ochorenie malých kĺbov dolných končatín a rúk) a onychodystrofia sa pozoruje asi u 15% pacientov so psoriázou.
Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako sa s týmto ochorením vysporiadať, ale vzhľadom na tendenciu ochorenia neustále sa zhoršovať a zhoršovať sa psoriáza lieči veľmi ťažko. Úplné vyliečenie je takmer nemožné, to znamená, že človeku zostáva do konca jeho života, ale správnym liečením a dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov možno dosiahnuť dlhšie obdobia remisie.
Dôvody
Doteraz medicína nepozná skutočnú príčinu tejto patológie, je však dokázané, že ochorenie môže spôsobiť porucha imunitného systému, neurologické poruchy a metabolické poruchy. Existuje aj množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia:
- Genetická predispozícia,inými slovami jednoduchá dedičnosť. Odborníci tvrdia, že príznaky psoriázy sa dajú nájsť u ľudí, ktorých pokrvní príbuzní trpeli psoriázou. Navyše, ak je jeden z rodičov chorý, riziko vzniku ochorenia stúpa na 20% a ak sú obaja rodičia - až 50%. Je to spôsobené existenciou určitých génov zodpovedných za vývoj dermatologických zmien. Prvé príznaky dedičnej psoriázy sa objavujú spravidla pred 25. rokom života.
- Neurologické poruchy.Akýkoľvek emočný šok, nervové vypätie, chronická únava môžu spôsobiť rozvoj choroby. U ľudí so psoriázou môže navyše akákoľvek stresová situácia vyvolať exacerbáciu ochorenia.
- Hormonálne zlyhanie.Všetky patologické zmeny vo fungovaní orgánov endokrinného systému môžu vyvolať vývoj ochorenia.
- Porušenie metabolického procesu. Metabolické poruchy spojené s nedostatkom prospešných stopových prvkov a vitamínov v tele môžu spôsobiť psoriázu.
- Helminthická invázia.Niektoré druhy parazitov môžu vyvolať chorobu. Uskutočnilo sa veľa laboratórnych štúdií, ktorých výsledky ukázali, že veľa pacientov so psoriázou bolo infikovaných giardiázou, opisthorchiasou, askariázou, enterobiázou. Ide o to, že v procese svojej vitálnej činnosti červy vylučujú jedovaté látky, ktoré otrávia celé telo. To vedie k zhoršeniu chronických ochorení a výraznému zníženiu imunity.
- Vírusové infekcie, ktoré tiež napádajú imunitný systém človeka.
Z vyššie uvedeného je zrejmé, že proces vývoja psoriázy je tak či onak spojený s poruchami v práci obranných mechanizmov tela. Psoriáza v tele sa môže vyvinúť pod vplyvom celého komplexu spúšťacích faktorov alebo pod vplyvom faktorov, ako je nevyvážená strava, zmena podnebia, zneužívanie alkoholu a fajčenie.
Klinický obraz a typy psoriázy
Ako začína psoriáza? Prvými príznakmi ochorenia sú vzhľad červenkastých plakov a šupinatých škvŕn, ktoré svrbia a pripomínajú lišajníky. V priebehu času sa škvrny odlupujú a pod nimi sa nachádza hustejšia šupinatá vrstva.
Keď choroba začne postupovať, pozoruje sa takzvaný Kenberov fenomén, keď sa na miestach traumy kože (s ranami, porezaním, popáleninami) objavia plaky.
Odrody
Existuje niekoľko druhov psoriázy, z ktorých každý má špecifický klinický obraz:
- Plak (pravá psoriáza)je najbežnejšia forma ochorenia, ktorá sa vyskytuje u viac ako 80% všetkých pacientov. Koža je zapálená, suchá a zhrubnutá, s vyvýšenými miestami nad ňou, ktoré sú pokryté ľahkými striebristými šupinami. Pokožka v týchto oblastiach je na dotyk horúca a neustále sa odlupuje. Po olúpaní sa nájdu červenkasté zápalové ložiská, ktoré sú veľmi často poškodené a krvácajú. Zápal sa môže spojiť do veľkých ložísk. Pri psoriáze lakťov a kolien nie je olupovanie také výrazné.
- Kvapkovitý- existuje veľa malých suchých zápalov zaobleného tvaru červenej alebo fialovej farby, týčiacich sa nad povrchom pokožky. Guttátová psoriáza pokrýva veľké časti tela. Prvé príznaky ochorenia sa môžu vyskytnúť po predchádzajúcej angíne alebo faryngitíde, ktoré sú spôsobené streptokokovou infekciou.
- Pustulárnaje najťažšia forma ochorenia. Vyzerá to ako ložiská pľuzgierovitých vyrážok vyvýšených nad povrchom zdravej pokožky. Tieto bubliny sú naplnené exsudátom. Koža okolo pustúl sčervená, napučia, zhustne a následne sa odlupuje. Keď je pripojená sekundárna infekcia, pľuzgiere sú naplnené hnisavou tekutinou. Typicky je táto psoriáza obmedzená a postihuje konkrétne oblasti, ako je dolná časť nohy a predlaktie. V závažných prípadoch sa zápal začína rozširovať ďalej po povrchu kože a škvrny vyrážky sa spájajú do jedného ohniska.
- Psoriatická artritída- do patologického procesu sú zapojené kĺby a spojivové tkanivo. Hlavným prejavom tejto formy je silné svrbenie. Okrem toho sa pokožka kĺbov na prstoch stáva bolestivou, opuchnutou, olupuje sa a odlupuje sa.
- Onychodystrofia (psoriáza nechtov)môže vyzerať ako mykóza. S takýmto ochorením sa vzhľad nechtov mení, stávajú sa krehkými a odlupujú sa, farba nechtového lôžka a samotnej platničky môžu žltnúť alebo sivieť. Na nechtoch a pod nechtami sa tiež objavujú biele škvrny, bodky a priečne čiary. Pokožka pod nechtami a okolo nich sa stáva pevnou. Veľmi často vedie onychodystrofia k strate nechtov.
Medzi ďalšie príznaky psoriázy patria:
- krvácajúce rany (na miestach traumy kože);
- erózia nechtov;
- intenzívne svrbenie;
- horúčka, opuchy a bolesti kĺbov pri psoriatickej artritíde (nie vždy).
Ako choroba postupuje
V priebehu choroby prebieha niekoľko etáp:
- Progresívne.Toto je počiatočné štádium ochorenia. Je charakterizovaná exacerbáciami, pri ktorých dochádza k zvýšeniu počtu nových vyrážok.
- Stacionárne.V tomto štádiu zostáva obraz choroby nezmenený, to znamená, že vyrážka a ďalšie príznaky psoriázy sa nezvyšujú ani neznižujú.
- Fáza regresie.Posledné štádium ochorenia, ktoré prebieha bez vyrážok.
V závislosti od prevalencie zápalového procesu môže byť toto ochorenie:
- obmedzené- sú postihnuté malé oblasti pokožky;
- bežné- postihnuté sú veľké plochy pokožky;
- generalizované- postihnutý je takmer celý povrch tela.
Psoriáza sa okrem iného považuje za sezónne ochorenie, to znamená, že všetky príznaky sa zhoršujú v závislosti od ročného obdobia. Väčšina ľudí sa všeobecne zhoršuje v zime alebo v lete. U niektorých pacientov nie je tento proces spojený so zmenou sezóny.
Diagnostika
Ako sa diagnostikuje táto choroba? Diagnóza psoriázy je primárne založená na vyšetrení dermatológa. Pri vyšetrení sa zistil tvar a stupeň lézie.
V niektorých prípadoch sa na rozlíšenie psoriázy od iného dermatologického ochorenia vykonáva diferenciálna diagnostika. Ako rozpoznať, že pacient má toto konkrétne ochorenie?
Ako už bolo spomenuté, pri psoriáze sa pozoruje Kenberov fenomén, ktorý nie je vlastný kožným patológiám. Je potrebné vziať do úvahy aj ďalší príznak, keď sa okolo novej papuly objaví svetlý lem, ktorý sa ešte nezačal odlupovať - druh vaskulárnej reakcie naznačujúcej ďalší vývoj ochorenia.
Niekedy sa na spresnenie diagnózy používa biopsia kože, alebo sa robia testy, ktoré zistia zápalový proces v krvi. Po vykonaní diagnózy psoriázy musíte okamžite začať liečbu.
Liečba
Lieky
Hlavnou terapiou je použitie topických prípravkov vo forme mastí, gélov, krémov a sprejov.
Tieto lieky obsahujú zložky, ktoré zastavujú nadmerné delenie buniek v pokožke a zmierňujú nepríjemné príznaky, ako je svrbenie. Existuje množstvo látok, ktoré účinne bojujú proti tejto chorobe:
- Glukokortikoidné hormóny.Zmierňujú zápal a normalizujú imunitný systém.
- vitamín D.Užívanie liekov s vitamínom D bude najúčinnejšie po prechode choroby do stacionárneho štádia, keď je stav pacienta stabilizovaný. Dobré výsledky sa dosahujú užívaním takýchto liekov v kombinácii s postupmi ultrafialového ožarovania.
- kremík.Zlepšuje stav pokožky, má sorbčný účinok a absorbuje antigény, ktoré sa podieľajú na vzniku choroby.
- Dechtmá dobrý účinok na ložiská zápalu, ktoré sú lokalizované na hlave.
- lecitín.Podporuje rýchlu regeneráciu tkanív. Prípravky s touto látkou pomáhajú telu rýchlejšie zvládnuť zápaly.
- Aktivovaný zinokza krátky čas odstráni začervenanie a zmierni svrbenie.
Pacientom sú predpísané aj lieky nasledujúcich skupín:
- kortikosteroidy- normalizovať metabolické procesy;
- cytostatiká- zabraňujú deleniu buniek, ale môžu oslabiť obranné mechanizmy tela;
- imunomodulátory- tiež regulujú imunitné reakcie, je však otázne o ich účinnosti;
- nesteroidné- zmierňujú zápal a svrbenie.
V kombinácii s týmito liekmi sa predpisujú komplexy vitamínov.
Spolu s liečbou drogami sú veľmi populárne nasledujúce metódy:
- Hirudoterapia.Terapia pijavicami zlepšuje krvný obeh a normalizuje imunitné mechanizmy.
- Kryoterapia.Zvláštny spôsob „zmrazenia“ zmierňuje svrbenie, opuch a zápal.
- Ultrafialové ožarovanie.Tieto krátkodobé postupy sa kombinujú so zavedením špeciálnych liekov.
Pozor!Samoliečba psoriázy je neprijateľná, pretože veľa liekov má kontraindikácie a sú predpísané odborníkom iba s prihliadnutím na individuálne fyziologické vlastnosti pacienta.
Deti majú zvyčajne menej závažný priebeh psoriázy ako dospelí, takže lokálna terapia poskytuje dobré výsledky a dokonca aj v prípade exacerbácie vám opakovaný priebeh liečby umožňuje dosiahnuť dlhodobú remisiu.
Aj keď bude dieťaťu diagnostikovaná ťažká forma, pri včasnej adekvátnej liečbe bude prognóza viac alebo menej priaznivá.
Hlavným pravidlom pre rodičov je vedieť, ako identifikovať charakteristické príznaky psoriázy a okamžite začať bojovať proti tejto chorobe!
tradičná medicína
Na liečbu psoriázy sa často používajú recepty tradičnej medicíny. Účinné budú kompresie na báze liečivých bylín.
Na prípravu kompresie zomeliete 4 polievkové lyžice. lyžice suchých bylín a zalejeme pohárom vriacej vody, potom necháme zovrieť. V bujóne musíte navlhčiť gázu a aplikovať na boľavé miesta.
Nasledujúce rastliny majú liečivé vlastnosti:
- nechtík;
- praslička;
- listy orecha;
- celandín;
- rebríček;
- sladký ďatelina;
- lopúch;
- listy čierneho ríbezle.
Môžete si pripraviť aj orálnu tinktúru. Za to, 1 polievková lyžica. lyžicu suchých bylín treba vyliať s pohárom vriacej vody, trvať na 8 hodinách, preceďte a vypite 100 ml dvakrát denne, najlepšie pol hodiny pred jedlom. Vhodné pre bylinkovú zbierku:
- ľubovník bodkovaný;
- celandín;
- postupnosť;
- marshmallow;
- kozlík lekársky.
Pozor!Niektoré z týchto bylín môžu spôsobovať vedľajšie účinky, preto sa pred začatím liečby musíte oboznámiť so všetkými kontraindikáciami.
Liečivé masti na domácu liečbu sú veľmi populárne. Tu je niekoľko účinných receptov:
- Spálte suché šípky a zmiešajte popol s vazelínou. Masť by sa mala nanášať na postihnuté miesta každý deň.
- Listy skorocelu rozdrvte na 2 lyžice. lyžice, pridáme lanolín a vazelínu. Masť na ošetrenie zapálenej pokožky.
- Zmiešajte tinktúru série s lanolínom a vazelínou a vtierajte ju do psoriatických plakov.
- Korene lúčnych rastlín rozomlejte, zmiešajte s olejom alebo vazelínou, výslednú masť povarte, ochlaďte a namažte boľavé miesta.
Upokojujúce bylinkové čaje sú prospešné. Môžu byť varené z materinej dúšky, oregana, harmančeka, mäty, tymianu, valeriány, lipy, pivonky.
Tradičná medicína nezaručuje 100% výsledku, je lepšie kombinovať ju s hlavnou liečbou.
Psoriáza a tehotenstvo
Mnoho žien so psoriázou, ktoré sú v pozícii, sa obávajú, ako sa ochorenie bude správať počas tohto obdobia.
Psoriáza je nepredvídateľné ochorenie, takže je ťažké odpovedať na otázku: „Ako určiť priebeh ochorenia počas tehotenstva“. Príznaky psoriázy môžu začať postupovať, zostať nehybné alebo sa môžu znižovať. Existujú prípady, keď po pôrode choroba úplne zmizla.
Každá tehotná žena sa obáva, že sa choroba môže preniesť na jej dieťa, ale nie je to dedičná choroba, ale len predispozícia k nej.
Ak dojčí mama počas dojčenia silnými liekmi, je dojčenie veľmi nebezpečné, pretože látky môžu poškodiť zdravie dieťaťa. V takom prípade musíte prerušiť liečbu alebo previesť dieťa na umelé kŕmenie.
Toto ochorenie nemá vplyv na počatie a vnútromaternicový vývoj plodu, ale lieky, ktoré budúca matka užíva, môžu mať negatívne následky, preto je dôležité sa pri plánovaní tehotenstva poradiť s lekárom, ktorý niektoré z nich zruší.
Prevencia
Tejto chorobe sa nedá zabrániť, ale jej prejavy sa dajú výrazne zmierniť. Aby ste dosiahli zníženie príznakov ochorenia, musíte dodržiavať nasledujúce preventívne pravidlá:
- Snažte sa nebyť nervózni a naučte sa mať svoje emócie pod kontrolou. Na uľahčenie tejto úlohy je možné použiť prírodné sedatíva.
- Znížte spotrebu slaných, údených, korenených, vyprážaných a tučných jedál, ako aj medu, citrusových plodov, čokolády a kávy.
- Noste oblečenie vyrobené z prírodných tkanín.
- Vyberte si výrobky osobnej starostlivosti s nízkym obsahom pH, ktoré nevysušujú alebo nepodráždia boľavú pokožku.
- S liekmi buďte opatrní, pretože mnohé z nich môžu spôsobiť vzplanutie psoriázy, obzvlášť nebezpečné sú antibiotiká.
- Ukončite fajčenie a alkohol.
- Chráňte pred priamym slnečným žiarením.
Psoriáza je jedným z najbežnejších kožných ochorení, ktorého povaha stále nie je úplne objasnená. Choroba spôsobuje veľa nepríjemností, zhoršuje kvalitu života a znižuje sebavedomie človeka.
Môže sa to vyskytnúť náhle a, bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči tejto chorobe. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa táto patológia prejavuje, aby ste sa včas poradili s lekárom a začali liečbu.