Psoriáza je chronické kožné ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Ochorenie vyžaduje symptomatickú terapiu, aby sa znížila závažnosť prejavov a zlepšila pohoda. Psoriáza na rukách je častou lokalizáciou patológie. Začína sa výskytom malých plakov a môže postupovať bez správnej liečby.
Príčiny a mechanizmus vývoja
Psoriatické plaky na rukách, najmä na prstoch, výrazne ovplyvňujú kvalitu života. Napriek tomu, že choroba nie je nákazlivá, podivné chyby kože sú alarmujúce. Psoriáza nie je práve najpríjemnejšia choroba, a to nielen preto, že to tak vyzerá, ale aj kvôli riziku komplikácií.
Presná etiológia výskytu tohto dermatologického ochorenia nebola objasnená. Odborníci identifikujú rizikové faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj patológie. Je známe, že psoriáza sa neprenáša kontaktom, nemôže sa nakaziť kontaktom s pacientom.
Je tiež dôležité, aby sa nedalo úplne vyliečiť, preto je človek po celý život nútený užívať podporné látky a starostlivo sledovať stav pokožky v rôznych ročných obdobiach. Na jar av zime dochádza k častým exacerbáciám. Vedci zahrňujú do vývoja choroby nasledujúce faktory:
- genetická predispozícia;
- imunodeficiencie, zníženie ochrannej funkcie tela;
- časté kožné lézie vírusového, hubového, bakteriálneho pôvodu;
- prudká zmena klimatických podmienok;
- chronické kožné ochorenia vrátane vrodených anomálií;
- dlhodobé používanie určitých liekov, najmä antikonvulzív, antidepresív a steroidných hormónov;
- psycho-emocionálne preťaženie;
- metabolické poruchy v tele.
Psoriatické plaky na rukách sa začínajú objavovať v oblasti malých kĺbov, medzi prstami, v blízkosti falangov. Patologické prvky sú na povrchu dlaní viditeľnejšie. Je najťažšie liečiť psoriázu takejto lokalizácie, pretože ruky sú často v kontakte s domácimi chemikáliami a inými dráždivými látkami.
Riziková skupina
Riziková skupina pre rozvoj ochorenia zahŕňa mužov a ženy, ktorí často čelia iným dermatologickým ochoreniam. Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, ak už v rodine boli prípady psoriázy.
Patológia sa môže vyskytnúť u ľudí s oslabenou imunitou, u tých, ktorí žijú v neuspokojivých životných podmienkach. Do rizikovej skupiny patria aj tí, ktorí sú kvôli svojim aktivitám nútení prísť do styku s agresívnymi chemikáliami.
Klinické prejavy
Prvými znakmi v počiatočnom štádiu ochorenia budú jednotlivé patologické prvky v oblasti rúk. Plaky sa môžu objaviť na rukách, prstoch, zadnej časti dlaní. Ak sú nechty zahrnuté v patologickom procese, existuje riziko straty citlivosti a výskytu edému tkaniva.
Zvýšená suchosť pokožky spôsobuje praskliny v dlaniach. Existujú známky zhrubnutia epidermis, ktoré sa podobá na mozoly.
Hlavnými prejavmi psoriázy na rukách budú:
- zvýšená suchosť, výrazné začervenanie pokožky;
- zhrubnutie epidermy, zvýšenie objemu prstov v dôsledku edému;
- Praskanie pri praskaní plaku
- niekedy dochádza k fúzii niekoľkých prvkov s poškodením zdravej pokožky.
V zime a na jeseň, keď prevládajú chladné dni, sa choroba prejavuje intenzívnym odlupovaním pokožky. Bez liečby existuje možnosť poškriabania rúk infekciou, potom sú príznaky doplnené príznakmi zápalu.
Formy patológie
Psoriáza v rukách môže mať niekoľko foriem:
- Na prstoch. Prejavuje sa odlupovaním, tvorbou plakov, ktoré sú často zapálené. K zhoršeniu dochádza v zime. Často to vedie k komplikáciám.
- Na kefy. Vyskytuje sa u 25% pacientov, príznaky sú podobné lupienke na prstoch, pričom koža v postihnutej oblasti zhrubne, objavia sa oblasti začervenania. Pacient sa sťažuje na neustále nepohodlie, aktívny peeling, svrbenie.
- Palmar-plantar. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou. Podrážky a dlane sú postihnuté. Oblasti drsnej pokožky pripomínajú pevné mozoly a veľmi často sa objavujú praskliny.
- Artropatická. Psoriáza sa vyskytuje na pozadí poškodenia kĺbov. Prvky vyrážky sa nachádzajú vo falangách. Okrem vonkajších prejavov sa pacient obáva bolestivosti kĺbov počas pohybu a potom v pokoji.
- Pustulárny. Ovplyvnené sú dlane a chodidlá. Stres a hormonálne patológie sa stávajú rizikovými faktormi. Vyrážka má jasné hranice a objavujú sa pustuly. Ochorenie sa často opakuje a je ťažké ho liečiť.
Každá forma ochorenia prebieha v troch po sebe nasledujúcich fázach - počiatočných, progresívnych a stacionárnych. Po jednom cykle (prechádzajúcom 3 stupňami) začína regresia ochorenia. V tomto štádiu klinické príznaky takmer úplne zmiznú. Liečba je zameraná na čo najväčšie predĺženie regresívneho štádia, inak sa cyklus choroby opakuje znova a znova.
Odlišná diagnóza
Psoriáza v rukách sa líši od takých patológií, ako sú lichen planus, Reiterova choroba, syfilis, seboroická a atopická dermatitída.
Charakteristickým znakom psoriázy počas vyšetrenia bude psoriatická triáda, podľa ktorej môže lekár diagnostikovať. Zahŕňa javy stearínovej škvrny, bodkovaného krvácania a terminálneho filmu.
Metódy liečby
Napriek tomu, že psoriázu nemožno úplne odstrániť, je potrebné ju liečiť, aby sa predišlo komplikáciám a zlepšila kvalita života.
Hlavné opatrenia na liečbu psoriázy na rukách:
- používanie ošetrujúcich prípravkov na zvlhčenie a zjemnenie pokožky;
- užívanie antihistaminík na zmiernenie svrbenia;
- užívanie liekov na zvýšenie imunity;
- dodatočné používanie homeopatických liekov.
Pri psoriatických léziách je možné predpísať fyzioterapiu a fotochemoterapiu. Keď je psoriáza sprevádzaná ochoreniami kĺbov, používajú sa lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.
V závislosti od štádia ochorenia dermatológ predpíše lokálne protizápalové lieky. Môžu to byť salicylové, ichtyolové, sírno-dechtové masti. Na rýchle zmiernenie symptómov so silným svrbením je možné použiť hormonálne masti, ktoré nemožno použiť bez súhlasu lekára.
Na zjemnenie a zvlhčenie môžete použiť detské krémy na citlivú pokožku, ktoré obsahujú bylinné zložky.
Preventívne opatrenia
Všeobecné preventívne opatrenia na prevenciu exacerbácií psoriázy na rukách:
- používanie gumových rukavíc pri čistení domu, keď potrebujete prísť do styku s čistiacimi a čistiacimi prostriedkami;
- odmietnutie zlých návykov, dobrý spánok a vyvážená výživa;
- denná starostlivosť o pokožku rúk pomocou prírodnej kozmetiky alebo farmaceutických prípravkov;
- pravidelné opaľovanie, časté vetranie doma, prechádzky na čerstvom vzduchu, vyhýbanie sa stresu;
- ošetrenie pokožky antiseptikom v prípade náhodného poškodenia (pričom sa neodporúča dlho obväzovať ranu);
- dodržiavanie diéty Pegano, ktorá zahŕňa obmedzenie mäsových jedál, sladkostí a pridanie viac obilnín, zeleniny a byliniek do stravy.
Prognóza ochorenia
Nepríjemná psoriatická vyrážka na rukách spôsobuje stres mnohým postihnutým. Skúsenosti zároveň situáciu len zhoršujú. Psoriáza môže byť dlho regresívna, ale na to musíte dodržiavať terapeutické a preventívne opatrenia predpísané lekárom.
Úplne sa zbaviť psoriázy je nemožné, ale správna starostlivosť o pleť, dodržiavanie diéty a používanie špeciálnych krémov čo najviac skryjú symptómy ochorenia. Bez ohľadu na prejavy ochorenia sa odporúča každých niekoľko mesiacov navštíviť dermatológa, aby sledoval dynamiku ochorenia a upravil liečebný režim, ak si to stav vyžaduje.